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La dialyse

Quelques infos sur la dialyse péritonéale

Mis à jour le lundi, 28 mai 2012 03:14 - Écrit par Yvanie le vendredi, 26 juin 2009 10:57

Qu'est-ce que le péritoine ?

Le péritoine est une membrane formée de deux feuillets, l'un qui tapisse la paroi abdominale, l'autre qui entoure les organes abdominaux. Ces deux feuillets se superposent, et restent quasiment accolés à l'état normal. Ils délimitent cependant un espace virtuel, nommé cavité péritonéale, qui se distend si l'on y introduit une solution de dialyse. Dans ce cas le péritoine offre une surface d'échange importante, du même ordre de grandeur que la surface corporelle (généralement entre 1,5 et 2 m²).

De plus le péritoine est abondamment vascularisé, ce qui en fait un organe de choix pour la réalisation de l'épuration extra-rénale.

Le cathéter intra-péritonéal

C'est un cathéter souple, qui est placé chirurgicalement dans la cavité péritonéale, sous anesthésie locale ou générale selon les centres (AG dans mon cas). On fait ressortir l'extrémité de ce cathéter par un petit trou pratiqué généralement un peu en-dessous du nombril, et du côté droit ou gauche, selon le souhait de l'équipe de greffe (la plupart des chirurgiens préférant greffer à droite, le cathéter est le plus souvent placé à gauche). On installe ensuite sur ce cathéter une ligne d'adaptation, qui permet le branchement sur le matériel de dialyse, et protège (à l'aide d'un petit bouchon gorgé de bétadine) l'accès au péritoine entre deux séances. Cette ligne est changée régulièrement par la suite.

Les solutions de dialyse

Une quantité variable de solution (généralement entre deux et trois litres) est introduite par le biais du cathéter dans la cavité péritonéale. Les échanges s'effectuent alors comme en hémodialyse : les déchets métaboliques, l'eau et les ions en excès migrent du sang vers la solution de dialyse au travers de la membrane péritonéale.

Le liquide est assez rapidement saturé (en quelques heures tout au plus), c'est pourquoi il faut le renouveler plusieurs fois par jour.

5 commentaires
 
+18 # M34170 - Le 20 mai 2013 à 12h07
C'est géniale d être là je me sens moins seule .
Ce la fais 1 mois que j'ai commencée à faire de la Dialyse péritonéale chez moi la nuit et cela se passe bien, beaucoup d'alarme mais rien de grave je viendrais souvent vous voir on ne sait jamais merci .
 
 
+26 # fabyedu07 - Le 28 janvier 2014 à 04h36
COMBIEN MESURE UN CARTON DE DYALISE
 
 
+17 # kamadi - Le 12 mars 2014 à 12h27
Le péritoine est merveilleux
 
 
-10 # coco13 - Le 14 juin 2014 à 05h03
Bonjour
Mon fils fait la leritoneale depuis deux mois mais toujours pas possible de la faute automatisee car il a enkor mal il na rrive. Pas a tout evacue
Je ne sais pas si il y a un delai d adaptation
Est ce que pour vous tout a marche immediatement
 
 
+4 # Manou - Le 06 octobre 2016 à 10h03
On parle peu de la dialyse péritonéale et pourtant grâce à cette technique j'ai pu mener une vie "normale" pendant trois ans. Je suis partie en weekend ou en vacances en province, le jour je vivais normalement sauf que j'étais plus vite fatiguée et la nuit je dormais bien. Je recommande cette dialyse.
 

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