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La greffe à partir d’un donneur vivant

Les greffes ABO incompatibles arrivent en France

Mis à jour le mercredi, 04 juillet 2012 08:24 - Écrit par Yvanie le mercredi, 04 juillet 2012 08:24

Quels sont les risques ? Sont-ils différents de ceux d’une greffe classique ?

Les risques d'une greffe ABO incompatible sont supérieurs à ceux d'une greffe compatible ABO d'un patient non immunisé dans le système HLA.

Les traitements, même si ils sont bien codifiés, n'annulent pas totalement le risque de rejet lié à l'incompatibilité ABO. Le risque de rejet « classique » (humoral et cellulaire) existe également, comme pour toute greffe rénale. Toutefois, ces risques sont maitrisés et aujourd'hui les résultats de la greffe ABO incompatible sont très bons à court et moyens termes.

Pour certaines équipes, ils sont meilleurs que ceux observés chez des patients greffés en ABO compatible mais immunisés contre leur donneur dans le système HLA.

Dans les dernières études réalisées sous un protocole associant Rituximab, immunoadsorptions et immunosuppresseurs classiques, les greffes ABO incompatibles présentent le même risque de rejet humoral et cellulaire que les greffes ABO compatibles. Le risque de rejet hyperaigu lié à une incompatibilité ABO peut survenir surtout entre le deuxième et le septième jour après la greffe, et ne survient plus habituellement apres un mois.

Si un rejet survient, le traitement consiste en un renforcement du traitement immunosuppresseur (qui peut être associé à des séances de plasmaphérèse si on est en phase précoce).

 

1 commentaire
 
0 # cathare - Le 13 juillet 2012 à 09h54
je doit subir une greffe ABO ,mon compagnon me donne un rein il rentre a toulouse semaine prochaine pour les examens quand a moi la greffe auras lieu en octobre novembre.
Es ce qu'il y a des gens parmis vous succeptible de me renseigner sur ces greffes et surtout concernant l'arret de travail et la duree apres la greffe je fait un travil physique vaux t'il mieux que j'arrete un peux avant pour etre en forme pour ma greffe ??? et apres compbien de temps d'arret vu la penibilte de mon travail
merci a tous pour les renseignements
christian
 

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